勃起功能障礙的治療藥物主要有西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片、阿撲嗎啡舌下片和前列地爾注射液。勃起功能障礙可能與血管功能異常、神經(jīng)損傷、心理因素、內(nèi)分泌失調(diào)或藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰莖勃起不堅(jiān)、勃起時(shí)間短或無法勃起等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。
西地那非片是一種磷酸二酯酶5抑制劑,通過增加陰莖海綿體血流改善勃起功能。適用于血管性勃起功能障礙,常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅和消化不良。服藥期間避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用,可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。用藥前需排除心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)。
他達(dá)拉非片作用持續(xù)時(shí)間較長,可達(dá)36小時(shí),適合需要自然性生活的患者。對糖尿病性勃起功能障礙效果較好,可能引起肌肉疼痛和背痛。肝功能不全者需調(diào)整劑量,服藥期間應(yīng)限制酒精攝入。
伐地那非片起效較快,約15-30分鐘發(fā)揮作用。適用于心理性和輕度器質(zhì)性勃起功能障礙,可能引起視覺異常和鼻塞。與α受體阻滯劑合用時(shí)需間隔4小時(shí),避免體位性低血壓。
阿撲嗎啡舌下片通過刺激中樞多巴胺受體誘發(fā)勃起,適用于對PDE5抑制劑無效的患者。常見惡心、頭暈等反應(yīng),用藥后需保持坐姿以防跌倒。帕金森病患者禁用。
前列地爾注射液通過局部注射直接擴(kuò)張陰莖血管,適用于其他藥物治療失敗的重度勃起功能障礙??赡芤鹱⑸洳课惶弁春完幥o異常勃起,需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。
勃起功能障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和焦慮。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善勃起功能。飲食上可增加富含精氨酸的食物如堅(jiān)果、深海魚,限制高脂飲食。戒煙限酒,控制血壓血糖。定期復(fù)查評估治療效果,不建議自行調(diào)整藥物劑量。伴侶的理解和支持對心理性勃起功能障礙的恢復(fù)尤為重要。
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