帶狀皰疹與水痘存在直接關(guān)系,兩者均由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起。
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染人體時(shí),通常表現(xiàn)為水痘。水痘是一種以全身性紅色斑丘疹、皰疹和結(jié)痂為特征的急性傳染病,多見(jiàn)于兒童。感染后,病毒可長(zhǎng)期潛伏于人體脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),潛伏的病毒被重新激活,并沿著神經(jīng)纖維移行至皮膚,引發(fā)帶狀皰疹。帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染的再激活表現(xiàn),而非水痘的復(fù)發(fā)。從未感染過(guò)該病毒或未接種過(guò)水痘疫苗的個(gè)體,在首次接觸病毒后會(huì)患水痘,而不會(huì)直接發(fā)生帶狀皰疹。水痘具有高度傳染性,主要通過(guò)呼吸道飛沫或直接接觸皰疹液傳播。帶狀皰疹的皮損處也含有病毒,但傳染性相對(duì)較弱,主要對(duì)未患過(guò)水痘且未接種疫苗的易感人群構(gòu)成感染風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致其發(fā)生水痘。
帶狀皰疹的典型特征是沿身體單側(cè)周?chē)窠?jīng)分布的成簇水皰,伴有明顯的神經(jīng)痛。疼痛可在出疹前、出疹時(shí)或皮疹愈合后持續(xù)存在,后者稱(chēng)為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。與水痘的全身性、向心性分布皮疹不同,帶狀皰疹的皮疹局限于受累神經(jīng)支配的皮區(qū)。預(yù)防水痘可有效降低帶狀皰疹的發(fā)病率。接種水痘減毒活疫苗是預(yù)防水痘的主要手段。對(duì)于50歲及以上成人,接種帶狀皰疹疫苗可顯著降低帶狀皰疹及其并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。提高自身免疫力,保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度鍛煉和良好心態(tài),有助于減少病毒再激活的機(jī)會(huì)。若出現(xiàn)疑似水痘或帶狀皰疹的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒、鎮(zhèn)痛等規(guī)范治療,以縮短病程、減輕癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。
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