驚恐癥可能由遺傳因素、心理創(chuàng)傷、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性壓力、軀體疾病等原因引起,表現(xiàn)為突發(fā)性心悸、出汗、顫抖等強烈恐懼感。可通過心理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
家族中有焦慮障礙病史者患病概率顯著增高,可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性相關(guān)。建議親屬出現(xiàn)早期焦慮癥狀時及時進行心理咨詢,避免過度應(yīng)激刺激。
童年虐待、重大事故等創(chuàng)傷經(jīng)歷可能導(dǎo)致杏仁核過度敏感,表現(xiàn)為對微小刺激產(chǎn)生過度警覺反應(yīng)。暴露療法配合帕羅西汀片等藥物可逐步改善癥狀。
γ-氨基丁酸受體功能異?;蛉ゼ?a href="http://m.tz8695.com/k/917lugaqk52s6st.html" target="_blank">腎上腺素系統(tǒng)紊亂時,易引發(fā)突發(fā)性交感神經(jīng)興奮。草酸艾司西酞普蘭片等SSRI類藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。
長期工作壓力或人際關(guān)系緊張持續(xù)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平異常。認知行為治療聯(lián)合勞拉西泮片短期使用可中斷惡性循環(huán)。
甲狀腺功能亢進、心律失常等疾病可能誘發(fā)類似驚恐發(fā)作癥狀。需先治療原發(fā)病,必要時聯(lián)用阿普唑侖片控制急性發(fā)作。
驚恐癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食注意補充富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,避免攝入過量咖啡因。建議記錄發(fā)作誘因與持續(xù)時間,定期復(fù)查時向醫(yī)生提供詳細日志。癥狀緩解后仍須維持6-12個月鞏固治療,突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反彈。
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