中醫(yī)治療中風(fēng)主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、中藥外敷、飲食調(diào)理等方法。中風(fēng)在中醫(yī)中屬于中風(fēng)病范疇,多因氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢于腦所致,需根據(jù)證型選擇針對(duì)性治療。
中藥內(nèi)服需辨證施治,肝陽(yáng)暴亢證可用天麻鉤藤顆粒平肝熄風(fēng),痰熱腑實(shí)證宜用安宮牛黃丸清熱化痰,氣虛血瘀證可選補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。中藥湯劑如鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、滌痰湯等需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈調(diào)整配伍。服藥期間需觀察血壓變化及有無(wú)惡心等不良反應(yīng)。
針灸以醒腦開(kāi)竅為原則,主穴取百會(huì)、水溝、內(nèi)關(guān)等,配合肢體穴位如曲池、足三里等。急性期可采用刺絡(luò)放血法,恢復(fù)期多用電針刺激。針灸治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,出血體質(zhì)或皮膚感染者慎用,治療時(shí)可能出現(xiàn)暈針需及時(shí)處理。
推拿適用于中風(fēng)后肢體功能障礙,通過(guò)滾法、揉法疏通經(jīng)絡(luò),配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善痙攣。按摩風(fēng)池、肩井等穴位可緩解頸項(xiàng)強(qiáng)直。操作時(shí)力度需均勻柔和,骨質(zhì)疏松者避免暴力扳法,皮膚破損處禁用。
中藥外敷多用于肢體腫脹疼痛,將活血化瘀類(lèi)藥物如紅花、乳香制成膏劑貼敷患處。也可用艾葉、桂枝等溫經(jīng)藥物熏洗偏癱側(cè)肢體。外敷時(shí)需測(cè)試皮膚敏感性,出現(xiàn)紅疹應(yīng)立即停用,潰爛創(chuàng)面禁止直接敷藥。
飲食以清淡易消化為主,肝陽(yáng)上亢者宜食菊花、芹菜,痰濕重者可用薏苡仁粥,氣虛者可適量食用黃芪燉雞。需控制鹽分?jǐn)z入,避免辛辣油膩。吞咽障礙者需調(diào)整食物質(zhì)地,進(jìn)食時(shí)保持坐位防誤吸。
中醫(yī)治療中風(fēng)需堅(jiān)持綜合干預(yù),急性期配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)搶救,恢復(fù)期可聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練?;颊咝璞3智榫w穩(wěn)定,家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,定期復(fù)查舌苔脈象。注意肢體保暖防跌倒,遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉,戒煙酒并控制基礎(chǔ)疾病。
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