男性睪丸炎的主要危害包括生育能力下降、性功能障礙、局部組織損傷、全身感染擴散和心理影響。睪丸炎可能由細菌感染、病毒感染、外傷或免疫因素引起,需及時就醫(yī)避免并發(fā)癥。
睪丸炎可導致生精小管上皮細胞受損,影響精子生成質量和數(shù)量。炎癥反應產生的活性氧物質可能破壞精子DNA完整性,長期未治療可能引發(fā)少精癥或無精癥。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,配合生精膠囊等中成藥輔助生精功能恢復。急性期臥床休息并抬高陰囊有助于減輕水腫對睪丸的壓迫。
慢性睪丸炎可能引起睪丸間質細胞功能異常,導致睪酮分泌不足。患者可能出現(xiàn)性欲減退、勃起硬度下降或射精疼痛等癥狀。炎癥持續(xù)存在可能造成輸精管粘連,形成射精管梗阻。除規(guī)范使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物外,需通過超聲檢查評估睪丸血流情況,必要時采用低頻脈沖電刺激改善局部微循環(huán)。
嚴重睪丸炎可能引發(fā)睪丸膿腫或睪丸梗死,超聲檢查可見睪丸實質回聲不均勻伴血流信號減弱。膿腫形成時需要穿刺引流,并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。反復發(fā)作的慢性炎癥可能導致睪丸纖維化萎縮,觸診可發(fā)現(xiàn)睪丸體積縮小變硬。急性期冷敷可緩解腫痛,但需避免直接皮膚接觸冰袋造成凍傷。
睪丸炎病原體可能通過淋巴系統(tǒng)擴散至附睪、精索或前列腺,引發(fā)附睪炎或精索炎。金黃色葡萄球菌感染可能經血行播散導致敗血癥。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)提示全身感染時,需住院接受注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素治療。治療期間應監(jiān)測體溫和血常規(guī)變化,警惕感染性休克發(fā)生。
慢性睪丸疼痛可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,部分患者因擔心生育問題出現(xiàn)人際關系障礙。疼痛持續(xù)時間超過3個月可能發(fā)展為慢性盆腔疼痛綜合征。除藥物治療外,建議通過認知行為療法調整疼痛應對方式。保持適度有氧運動有助于促進內啡肽分泌,但應避免騎行等壓迫會陰部的運動項目。
睪丸炎患者應穿著寬松棉質內褲減少摩擦,每日用溫水清洗會陰部但避免過度使用洗劑。飲食需增加西紅柿、深海魚等富含抗氧化物質的食物,限制酒精及辛辣刺激食物攝入?;謴推诙ㄆ趶筒榫撼R?guī)和性激素水平,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或疼痛加重應立即返診。配偶同時進行衣原體檢測可預防交叉感染,治療期間建議采取避孕措施直至炎癥完全消退。
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