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心臟支架手術(shù)后需要注意什么

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心臟支架手術(shù)后需注意術(shù)后用藥管理、傷口護(hù)理、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。主要有抗血小板治療、穿刺部位觀察、飲食控制、運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練、情緒疏導(dǎo)等措施。

1、抗血小板治療

支架植入后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片等抗血小板藥物，預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。用藥期間須觀察牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)，禁止擅自停藥或調(diào)整劑量。若需拔牙或手術(shù)，應(yīng)提前告知醫(yī)生用藥史。

2、穿刺部位觀察

經(jīng)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺后，需加壓包扎6-8小時(shí)，保持穿刺點(diǎn)干燥清潔。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免穿刺側(cè)肢體用力，觀察有無(wú)腫脹、疼痛或滲血。出現(xiàn)局部血腫時(shí)可冰敷處理，嚴(yán)重出血需立即就醫(yī)。

3、飲食控制

術(shù)后飲食應(yīng)以低鹽低脂為原則，每日食鹽不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加燕麥、深海魚、西藍(lán)花等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食材，少量多餐控制總熱量攝入。

4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后1周內(nèi)以床邊活動(dòng)為主，2周后逐步進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在靜息心率+20次/分以內(nèi)。建議參加醫(yī)院心臟康復(fù)計(jì)劃，在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行心肺功能評(píng)估和分級(jí)訓(xùn)練。

5、情緒疏導(dǎo)

約30%患者術(shù)后出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)，鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)。持續(xù)情緒低落時(shí)可尋求心理醫(yī)生干預(yù)。

心臟支架術(shù)后需建立健康檔案，記錄每日血壓、心率及用藥情況。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及心臟彩超，每年進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT評(píng)估支架通暢情況。出現(xiàn)胸悶胸痛等不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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