惡露排完的典型表現(xiàn)為分泌物顏色逐漸變淡至無色、量減少至停止、無異味??赏ㄟ^觀察分泌物性狀變化、持續(xù)時間及伴隨癥狀綜合判斷。
產(chǎn)后惡露排出過程分為三個階段。血性惡露持續(xù)3-4天,呈鮮紅色含大量血液;漿液惡露持續(xù)10天左右,顏色轉(zhuǎn)為淡紅或棕紅含少量血液;白色惡露持續(xù)2-3周,呈黃白色含大量白細(xì)胞。正常惡露有血腥味但無腐臭味,總量約500-1000毫升。若惡露超過6周未凈,或出現(xiàn)血塊增多、顏色突然變紅、發(fā)熱腹痛等癥狀,需警惕宮腔殘留或感染。
哺乳會促進(jìn)子宮收縮加速惡露排出,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦惡露持續(xù)時間可能略長于順產(chǎn)。每日觀察護墊更換頻率可輔助判斷,后期每天更換1-2片護墊且無滲透即接近排凈。建議記錄惡露顏色、氣味、量的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查。
產(chǎn)后應(yīng)注意會陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,從前向后擦拭。使用透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾,每2-3小時更換一次。6周內(nèi)避免盆浴、游泳及性生活。適當(dāng)活動促進(jìn)惡露排出,但避免提重物或劇烈運動。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚等,適量食用動物肝臟幫助補血。出現(xiàn)惡露異常需及時就診婦科,通過婦科檢查、血常規(guī)、B超等明確原因。
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