小兒腹瀉、嘔吐可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、口服補(bǔ)液鹽、就醫(yī)治療等方式處理。小兒腹瀉、嘔吐通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、腸道功能紊亂等原因引起。
小兒腹瀉、嘔吐期間應(yīng)減少高脂、高糖食物攝入,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。可給予米湯、稀粥等易消化食物,少量多餐。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需注意自身飲食清淡。避免食用生冷、刺激性食物,防止癥狀加重。
腹瀉、嘔吐會(huì)導(dǎo)致體液大量丟失,需及時(shí)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水??山o予溫開水、淡鹽水或稀釋的果汁,每次少量多次。觀察患兒尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等可幫助恢復(fù)腸道菌群平衡,緩解腹瀉癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與抗生素同服。注意選擇適合兒童劑型,嚴(yán)格按照說(shuō)明書或醫(yī)囑服用。
口服補(bǔ)液鹽如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能有效糾正水電解質(zhì)紊亂,預(yù)防和治療輕度脫水。按說(shuō)明書比例配制,分次少量喂服。若患兒嘔吐頻繁無(wú)法口服,或出現(xiàn)中重度脫水,需及時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
若腹瀉嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí),伴有高熱、血便、嚴(yán)重腹痛、精神萎靡等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病因開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物,或頭孢克肟顆粒等抗生素治療細(xì)菌感染。避免自行使用止吐藥或抗生素。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒癥狀變化,記錄排便次數(shù)、性狀及嘔吐情況。保持患兒臀部清潔干燥,預(yù)防尿布疹。恢復(fù)期逐漸增加飲食種類,從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì)再到正常飲食。注意手衛(wèi)生及食物清潔,避免重復(fù)感染。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,排除乳糖不耐受、腸套疊等并發(fā)癥。日常注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食不潔食物,定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分感染性腹瀉。
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