AFP值異常升高可能與肝炎、肝硬化、肝癌、睪丸癌或卵巢生殖細(xì)胞腫瘤等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)完善影像學(xué)及病理檢查明確診斷。
AFP即甲胎蛋白,是胚胎期由肝臟和卵黃囊合成的糖蛋白。健康成人血清AFP濃度通常低于20微克/升,異常升高需警惕病理狀態(tài)。肝炎活動期因肝細(xì)胞再生可導(dǎo)致AFP短暫升高,數(shù)值多在100-300微克/升,伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常。肝硬化患者AFP持續(xù)輕度升高反映肝細(xì)胞異常增生,需定期監(jiān)測以防癌變。原發(fā)性肝癌患者AFP常超過400微克/升且進(jìn)行性增高,增強(qiáng)CT可見肝臟占位性病變。睪丸胚胎癌或卵巢畸胎瘤等生殖細(xì)胞腫瘤也可分泌AFP,需結(jié)合超聲和腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合判斷。
發(fā)現(xiàn)AFP升高應(yīng)避免恐慌,建議完善肝功能、肝炎病毒篩查、腹部超聲等基礎(chǔ)檢查。日常需戒酒、避免肝毒性藥物,肝炎患者應(yīng)規(guī)律抗病毒治療。肝癌高危人群每6個月復(fù)查AFP和肝臟影像學(xué),發(fā)現(xiàn)可疑病灶時通過穿刺活檢明確性質(zhì)。妊娠期女性AFP生理性升高屬正常現(xiàn)象,產(chǎn)后6周可自行恢復(fù)。
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