貧血是否需要輸血主要取決于血紅蛋白水平和臨床癥狀，當(dāng)血紅蛋白低于60克每升或出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧癥狀時(shí)通常需要輸血。
血紅蛋白濃度是評估輸血需求的核心指標(biāo)。對于慢性貧血患者，若血紅蛋白穩(wěn)定在60-80克每升且無器官缺氧表現(xiàn)，可通過鐵劑、葉酸等藥物糾正貧血。急性失血導(dǎo)致血紅蛋白快速降至70克每升以下，或伴有心率增快、呼吸困難等循環(huán)代償癥狀時(shí)需緊急輸血。心腦血管疾病患者因耐受性較差，血紅蛋白低于80克每升即可能需輸血支持。部分特殊病例如再生障礙性貧血合并感染時(shí)，即使血紅蛋白高于60克每升也可能需要預(yù)防性輸血。
輸血決策需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。面色蒼白、乏力等輕度癥狀通常無須輸血，但出現(xiàn)意識模糊、心絞痛、端坐呼吸等組織缺氧征象時(shí)，無論血紅蛋白數(shù)值均需立即輸血。孕婦血紅蛋白低于70克每升伴胎兒窘迫，或惡性腫瘤患者化療后血紅蛋白持續(xù)低于80克每升影響治療時(shí)，也屬于輸血適應(yīng)癥。對于存在輸血風(fēng)險(xiǎn)的高齡患者，臨床醫(yī)生會嚴(yán)格評估獲益與風(fēng)險(xiǎn)。
建議貧血患者定期監(jiān)測血常規(guī)，避免劇烈運(yùn)動加重缺氧癥狀。飲食上可增加動物肝臟、瘦肉等富含鐵元素的食物，同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。出現(xiàn)頭暈加重、活動后心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)個體情況制定治療方案，切勿自行判斷是否需要輸血。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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