哌立松是一種中樞性肌肉松弛劑,主要用于緩解骨骼肌痙攣及相關(guān)疼痛,常見(jiàn)副作用包括嗜睡、頭暈、胃腸不適等。哌立松片的主要功效為改善肌張力異常、肩周炎、腰背肌勞損等疾病引起的肌肉僵硬,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
哌立松通過(guò)抑制脊髓反射降低肌張力,適用于腦血管意外或脊髓損傷后肌張力增高。該藥可減輕肌肉強(qiáng)直性收縮,但可能伴隨四肢乏力感,用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。典型適應(yīng)證包括多發(fā)性硬化癥肌痙攣、腦癱肌張力障礙等。
對(duì)肩周炎、腰椎間盤(pán)突出等慢性肌肉骨骼疼痛有輔助鎮(zhèn)痛作用。其機(jī)制為阻斷疼痛-痙攣惡性循環(huán),常與非甾體抗炎藥聯(lián)用。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能,可能出現(xiàn)食欲減退或轉(zhuǎn)氨酶升高。
通過(guò)擴(kuò)張外周血管增加肌肉供血,有助于緩解腰肌勞損等局部缺血性疼痛。部分患者用藥后可能出現(xiàn)面色潮紅、低血壓等血管擴(kuò)張反應(yīng),老年患者需特別注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
哌立松具有輕度鎮(zhèn)靜作用,可能加重帕金森病等錐體外系癥狀。與鎮(zhèn)靜催眠藥合用時(shí)會(huì)增強(qiáng)中樞抑制作用,癲癇患者慎用。突然停藥可能引發(fā)反跳性肌痙攣。
常見(jiàn)副作用包括惡心、腹脹等消化道癥狀,餐后服用可減輕刺激。嚴(yán)重肝腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量,避免與酒精同服。偶見(jiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥。
使用哌立松期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然改變體位防止跌倒。服藥后出現(xiàn)持續(xù)頭暈或肌肉無(wú)力加重需及時(shí)復(fù)診。慢性疼痛患者建議配合熱敷和適度拉伸運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。注意觀察尿液顏色變化,長(zhǎng)期用藥者每3個(gè)月需檢查肝腎功能。孕婦及哺乳期婦女禁用該藥物。
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