流產(chǎn)后下腹部疼痛可能與子宮收縮、感染、宮腔殘留、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。可通過熱敷、藥物治療、清宮手術(shù)等方式緩解。
流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性下腹疼痛,通常持續(xù)2-3天會逐漸減輕。建議臥床休息,用熱水袋熱敷下腹部幫助緩解疼痛。
流產(chǎn)操作可能導(dǎo)致細菌上行感染,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素治療,同時保持會陰清潔。
妊娠組織未完全排出時,殘留物刺激子宮可引起痙攣性疼痛,可能伴隨大量出血。超聲檢查可確診,必要時需行清宮術(shù),術(shù)后可服用益母草顆粒促進子宮修復(fù)。
既往存在的慢性盆腔炎可能在流產(chǎn)后急性發(fā)作,表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛??蛇x用左氧氟沙星片聯(lián)合婦科千金片治療,治療期間禁止性生活。
流產(chǎn)可能加重異位內(nèi)膜病灶的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致進行性加重的痛經(jīng)樣疼痛。確診后需長期管理,可選用布洛芬緩釋膠囊止痛,或遵醫(yī)囑使用炔諾酮片抑制內(nèi)膜生長。
流產(chǎn)后應(yīng)注意臥床休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動;保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰;1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴;飲食宜清淡營養(yǎng),多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白及新鮮蔬菜水果;觀察出血量及腹痛變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、出血增多或疼痛加劇等情況需及時復(fù)診。術(shù)后2周應(yīng)復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況。
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