肛周膿腫排膿需通過手術(shù)切開引流,配合抗生素治療。肛周膿腫是肛腺感染后形成的化膿性病變,常見于肛管直腸周圍軟組織,主要表現(xiàn)為紅腫熱痛、局部硬結(jié)或波動感,嚴(yán)重時可伴發(fā)熱。
肛周膿腫一旦形成膿腔,自行破潰概率較低,且可能引發(fā)感染擴散。臨床通常采用局部麻醉下切開引流術(shù),沿膿腫最隆起處作放射狀切口,徹底排出膿液并沖洗膿腔。術(shù)后需每日換藥,使用碘伏消毒創(chuàng)面,放置凡士林紗條引流。對于深部膿腫或合并全身癥狀者,需靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉、注射用克林霉素磷酸酯等抗生素。若膿腫與肛瘺相關(guān),可能需二期行肛瘺切除術(shù)。
術(shù)后護理應(yīng)保持肛門清潔,排便后使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴10-15分鐘。飲食需避免辛辣刺激,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲液增多或發(fā)熱時須及時復(fù)診。肛周膿腫未規(guī)范治療可能發(fā)展為復(fù)雜性肛瘺,增加治療難度。
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