牛奶蛋白過(guò)敏可能隨著兒童年齡增長(zhǎng)自然緩解,但部分患者需長(zhǎng)期管理。牛奶蛋白過(guò)敏主要由免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶中蛋白質(zhì)的異常反應(yīng)引起,表現(xiàn)為皮膚、消化道或呼吸道癥狀。
多數(shù)兒童在3歲前可能逐漸耐受牛奶蛋白,癥狀減輕或消失。這類自然緩解與免疫系統(tǒng)發(fā)育成熟有關(guān),腸道屏障功能完善后減少過(guò)敏原吸收。家長(zhǎng)可定期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)評(píng)估耐受性,避免過(guò)早重新引入牛奶導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。
少數(shù)患者可能持續(xù)存在牛奶蛋白過(guò)敏至成年期,尤其合并其他過(guò)敏性疾病如哮喘、特應(yīng)性皮炎時(shí)。這類患者需要嚴(yán)格避免含牛奶蛋白食物,包括烘焙食品、加工肉類等隱藏來(lái)源。嚴(yán)重過(guò)敏者需隨身攜帶腎上腺素筆,預(yù)防急性過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。
牛奶蛋白過(guò)敏患者日常需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽,避免含乳清蛋白、酪蛋白等成分的食品,可選擇深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉作為替代營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。定期隨訪過(guò)敏??漆t(yī)生監(jiān)測(cè)免疫狀態(tài)變化,必要時(shí)進(jìn)行口服免疫治療等專業(yè)干預(yù)。保持飲食日記記錄癥狀觸發(fā)因素,注意補(bǔ)充鈣和維生素D等易缺乏營(yíng)養(yǎng)素。
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