沒(méi)有溫度計(jì)時(shí)可通過(guò)觸摸皮膚、觀察精神狀態(tài)、檢查食欲變化、監(jiān)測(cè)呼吸頻率、留意異常出汗等方式綜合判斷小孩是否發(fā)燒。發(fā)熱可能與感染、脫水、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常伴隨面色潮紅、肢體發(fā)燙等癥狀。
用手背或手腕內(nèi)側(cè)觸摸兒童額頭、頸后、胸背部等核心區(qū)域,若皮膚持續(xù)發(fā)燙且干燥無(wú)汗,可能提示體溫升高。家長(zhǎng)需注意避免在剛活動(dòng)后或包裹過(guò)厚時(shí)測(cè)量,建議在安靜狀態(tài)下重復(fù)進(jìn)行多次觸摸評(píng)估。
發(fā)熱兒童常表現(xiàn)為異常煩躁或萎靡不振,與日常狀態(tài)明顯不同。家長(zhǎng)需關(guān)注是否出現(xiàn)嗜睡、哭鬧不止、對(duì)刺激反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn),這些癥狀可能伴隨體溫升高出現(xiàn),需及時(shí)采取物理降溫措施。
突然拒食、厭奶或飲水量減少可能是發(fā)熱的早期信號(hào)。家長(zhǎng)需記錄24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食量變化,若伴隨口腔干燥、尿量減少等癥狀,需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),可適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液。
體溫每升高1℃,呼吸頻率可能增加3-4次/分鐘。家長(zhǎng)可在兒童安靜時(shí)計(jì)數(shù)胸廓起伏次數(shù),1歲以下嬰兒超過(guò)50次/分鐘,或1歲以上兒童超過(guò)40次/分鐘時(shí)需考慮發(fā)熱可能。
發(fā)熱退熱期可能出現(xiàn)大汗淋漓,而體溫上升期則常見(jiàn)皮膚干燥。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童無(wú)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下突發(fā)冷汗或夜間盜汗,應(yīng)結(jié)合其他癥狀綜合判斷,避免過(guò)度包裹衣物阻礙散熱。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童疑似發(fā)熱時(shí),應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處輔助散熱,避免使用酒精擦浴。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、抽搐、意識(shí)模糊等癥狀,或觀察期超過(guò)24小時(shí)無(wú)緩解,須立即就醫(yī)排查肺炎、腦膜炎等疾病。日常需保證充足水分?jǐn)z入,選擇透氣棉質(zhì)衣物,定期監(jiān)測(cè)體溫變化趨勢(shì)。
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