兒童可能患結(jié)腸癌,但概率極低,結(jié)腸癌多見(jiàn)于中老年群體。兒童腸道腫瘤以良性居多,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀需警惕遺傳性息肉病等特殊病因。
兒童結(jié)腸癌多與遺傳綜合征相關(guān),如家族性腺瘤性息肉病或林奇綜合征,這類患兒腸道常存在數(shù)百枚息肉,隨年齡增長(zhǎng)癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。非遺傳性兒童結(jié)腸癌通常表現(xiàn)為腹痛、便血、腸梗阻等癥狀,易被誤診為腸炎或腸套疊。診斷需結(jié)合結(jié)腸鏡取活檢,影像學(xué)檢查可評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)范圍。
散發(fā)性兒童結(jié)腸癌病例極為罕見(jiàn),可能與胚胎發(fā)育異?;蛎庖呷毕萦嘘P(guān)。部分患兒因長(zhǎng)期炎癥性腸病導(dǎo)致黏膜反復(fù)損傷修復(fù),最終誘發(fā)癌變。治療需采用手術(shù)聯(lián)合化療的綜合方案,但兒童腸道組織嬌嫩,術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高于成人。
家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注兒童排便習(xí)慣改變,若持續(xù)出現(xiàn)血便、腹瀉便秘交替、不明原因消瘦等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)。日常飲食需保證足量膳食纖維攝入,限制加工肉制品,避免肥胖等危險(xiǎn)因素。有家族遺傳病史者建議在10歲前開(kāi)始定期腸鏡篩查,早診早治可顯著改善預(yù)后。
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