常見心理疾病主要有抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、精神分裂癥和強迫癥等。
抑郁癥以持續(xù)情緒低落、興趣減退為主要特征,可能由遺傳因素、長期壓力或腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡引發(fā)。典型表現(xiàn)包括睡眠障礙、食欲改變及自我否定傾向。臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等藥物結(jié)合認(rèn)知行為治療。
焦慮癥以過度擔(dān)憂和軀體癥狀為特點,與杏仁核過度激活有關(guān),常見心悸、出汗等自主神經(jīng)反應(yīng)。治療可采用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物配合暴露療法,呼吸訓(xùn)練等心理干預(yù)能緩解急性發(fā)作。
雙相情感障礙表現(xiàn)為抑郁與躁狂交替發(fā)作,躁狂期會出現(xiàn)睡眠需求減少、過度消費等行為。碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑是基礎(chǔ)治療,需配合規(guī)律作息監(jiān)測情緒變化。
精神分裂癥以幻覺妄想等陽性癥狀為主,可能涉及多巴胺系統(tǒng)異常。奧氮平片、利培酮口崩片等抗精神病藥可控制癥狀,社會技能訓(xùn)練有助于功能恢復(fù),早期干預(yù)尤為關(guān)鍵。
強迫癥患者存在無法控制的重復(fù)行為或思維,與基底節(jié)功能失調(diào)相關(guān)。鹽酸舍曲林片、氟伏沙明片等藥物聯(lián)合反應(yīng)預(yù)防療法效果較好,漸進(jìn)式暴露可降低焦慮閾值。
心理疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息與適度運動,避免酒精攝入。家屬需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧,創(chuàng)建穩(wěn)定支持環(huán)境。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自傷念頭時,須立即聯(lián)系精神科醫(yī)生調(diào)整治療方案,定期復(fù)診有助于長期病情管理。社會支持系統(tǒng)與專業(yè)治療的結(jié)合是康復(fù)的重要保障。
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