癌癥通常由遺傳因素、環(huán)境暴露、不良生活習(xí)慣、慢性炎癥及病毒感染等多種因素共同作用引起。主要有遺傳易感性、煙草與酒精攝入、電離輻射與化學(xué)污染、膳食結(jié)構(gòu)失衡、幽門螺桿菌與HPV感染等。
部分癌癥如乳腺癌、結(jié)直腸癌存在家族聚集性,BRCA1/2基因突變可顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需定期進(jìn)行基因檢測(cè)和針對(duì)性篩查,必要時(shí)可考慮預(yù)防性手術(shù)干預(yù)。但遺傳因素僅占癌癥誘因的小部分,多數(shù)癌癥仍與后天因素相關(guān)。
煙草燃燒產(chǎn)生的苯并芘等70余種致癌物可直接損傷DNA,導(dǎo)致肺癌、喉癌等發(fā)生。長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)代謝產(chǎn)生乙醛,誘發(fā)肝癌和消化道腫瘤。戒煙限酒可使相關(guān)癌癥發(fā)病率降低50%以上。
長(zhǎng)期接觸X射線、紫外線等電離輻射會(huì)引發(fā)細(xì)胞突變,增加甲狀腺癌和皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。職業(yè)暴露于石棉、苯等化學(xué)致癌物,與間皮瘤、白血病的發(fā)生密切相關(guān)。做好職業(yè)防護(hù)和避免過(guò)度日曬是關(guān)鍵預(yù)防措施。
長(zhǎng)期高脂低纖維飲食可能誘發(fā)腸癌,腌制食品中的亞硝酸鹽與胃癌相關(guān)。建議增加蔬菜水果攝入,控制紅肉及加工肉制品攝入量。保持體重指數(shù)在18.5-24之間可降低13種癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致慢性胃炎-胃癌進(jìn)程,HPV病毒與宮頸癌發(fā)病直接相關(guān)。及時(shí)接種HPV疫苗、規(guī)范治療幽門螺桿菌感染能有效阻斷癌變路徑。EB病毒、乙肝病毒等也與特定癌癥存在明確關(guān)聯(lián)。
保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重等健康生活方式有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。建議40歲以上人群定期進(jìn)行防癌體檢,出現(xiàn)異常消瘦、持續(xù)疼痛、不明原因出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。癌癥預(yù)防需采取綜合措施,避免單一危險(xiǎn)因素的長(zhǎng)期作用。
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