腎結(jié)石突然疼痛可通過(guò)大量飲水、熱敷止痛、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、繼發(fā)感染等原因引起。
1、大量飲水
每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。可飲用溫開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。排尿時(shí)注意觀察是否有結(jié)石排出，若出現(xiàn)血尿或排尿困難需立即就醫(yī)。
2、熱敷止痛
用40-45℃熱水袋熱敷腰部或下腹部，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。注意防止低溫燙傷，皮膚感覺(jué)異常者禁用。疼痛持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或伴隨發(fā)熱時(shí)需停止熱敷。
3、藥物鎮(zhèn)痛
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等藥物。雙氯芬酸鈉栓通過(guò)直腸給藥起效較快，消旋山莨菪堿可解除輸尿管痙攣，曲馬多適用于中重度疼痛。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整劑量。
4、體位調(diào)整
采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕輸尿管張力，結(jié)石位于上尿路時(shí)可嘗試倒立體位促進(jìn)移位。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化，疼痛發(fā)作期間建議臥床休息。體位調(diào)整無(wú)效或疼痛加劇時(shí)應(yīng)停止操作。
5、就醫(yī)治療
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、寒戰(zhàn)高熱、無(wú)尿或少尿時(shí)，需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石或合并腎積水者，可能需留置雙J管或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。急性梗阻性膿腎等嚴(yán)重情況須立即住院治療。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜竹筍，減少動(dòng)物蛋白和鈉鹽攝入。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果和低脂乳制品，保持每日尿量2000毫升以上。建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲，觀察結(jié)石變化情況。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析，制定個(gè)體化預(yù)防方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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