蕁麻疹可能由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激以及自身免疫異常等原因引起，可通過(guò)避免過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、外用藥物、免疫調(diào)節(jié)治療以及中醫(yī)中藥等方式治療。

一、食物過(guò)敏

食物過(guò)敏是蕁麻疹的常見(jiàn)誘因。部分人群在攝入特定食物后，免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生過(guò)度的免疫反應(yīng)，釋放大量組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致皮膚、黏膜的小血管擴(kuò)張和通透性增加，從而引發(fā)風(fēng)團(tuán)和瘙癢。常見(jiàn)的致敏食物包括海鮮、雞蛋、牛奶、堅(jiān)果以及部分食品添加劑。治療措施主要是嚴(yán)格避免已知的過(guò)敏食物，必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)以明確。對(duì)于急性發(fā)作，醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片來(lái)控制癥狀。

二、藥物反應(yīng)

某些藥物可能引起蕁麻疹。這屬于藥物不良反應(yīng)的一種，其發(fā)生機(jī)制可能與藥物直接誘導(dǎo)組胺釋放或引發(fā)免疫反應(yīng)有關(guān)。容易引起此類(lèi)反應(yīng)的藥物包括青霉素等抗生素、阿司匹林等非甾體抗炎藥以及一些疫苗。治療的關(guān)鍵是立即停用可疑藥物，并及時(shí)告知醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度，指導(dǎo)使用抗過(guò)敏藥物，如鹽酸左西替利嗪口服溶液、咪唑斯汀緩釋片或地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行對(duì)癥處理。

三、感染因素

細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染都可能誘發(fā)或加重蕁麻疹。感染過(guò)程中，病原體或其代謝產(chǎn)物作為外來(lái)抗原，可能激活人體的免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生相應(yīng)的抗體或引起免疫復(fù)合物沉積，進(jìn)而導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)作。常見(jiàn)的相關(guān)感染包括上呼吸道感染、牙齦炎、幽門(mén)螺桿菌感染以及腸道寄生蟲(chóng)感染。治療需針對(duì)原發(fā)感染進(jìn)行，例如使用抗生素控制細(xì)菌感染。同時(shí)，可配合使用抗組胺藥如苯海拉明片、賽庚啶片或非索非那定片來(lái)緩解皮膚癥狀。

四、物理刺激

物理性因素是蕁麻疹的特殊類(lèi)型。皮膚受到機(jī)械壓力、冷熱溫度變化、日光照射或水源接觸等物理刺激后，可直接或間接導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺，從而在刺激部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。例如，皮膚劃痕癥患者在搔抓后可出現(xiàn)條索狀隆起。治療此類(lèi)蕁麻疹，首要措施是避免相應(yīng)的物理刺激，如注意保暖、防曬。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用對(duì)物理性蕁麻疹有效的藥物，如酮替芬片、多塞平乳膏或奧洛他定片進(jìn)行預(yù)防和治療。

五、自身免疫異常

自身免疫異常是部分慢性蕁麻疹的重要內(nèi)在原因?；颊叩拿庖呦到y(tǒng)功能紊亂，可能產(chǎn)生了針對(duì)自身免疫球蛋白E或肥大細(xì)胞受體的抗體，導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)處于不穩(wěn)定狀態(tài)，易于活化并釋放炎癥介質(zhì)。這種情況可能與甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病有關(guān)。治療相對(duì)復(fù)雜，需要在控制潛在自身免疫病的基礎(chǔ)上，采用更強(qiáng)的抗過(guò)敏方案，如使用奧馬珠單抗注射液、環(huán)孢素軟膠囊或雷公藤多苷片等免疫調(diào)節(jié)藥物，均需在專(zhuān)科醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)控下使用。

蕁麻疹的日常管理重在識(shí)別并規(guī)避個(gè)人明確的誘發(fā)因素，保持居住環(huán)境清潔，減少塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原的接觸。穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物，避免對(duì)皮膚造成摩擦和刺激。洗澡水溫不宜過(guò)高，減少使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。記錄飲食和活動(dòng)日記，有助于發(fā)現(xiàn)潛在的過(guò)敏原。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，因?yàn)榫窬o張和疲勞也可能誘發(fā)或加重病情。若風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作超過(guò)六周，轉(zhuǎn)為慢性蕁麻疹，應(yīng)定期隨訪皮膚科，與醫(yī)生共同制定長(zhǎng)期、個(gè)性化的管理方案。