骨髓穿刺主要用于檢查血液系統(tǒng)疾病、造血功能異常及部分腫瘤性疾病,是診斷白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病的關(guān)鍵手段。
骨髓穿刺通過抽取骨髓液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)及分子生物學(xué)檢測,可明確造血細(xì)胞數(shù)量、形態(tài)及分化程度。對于貧血患者,能鑒別缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血或溶血性貧血。在白血病診斷中,可區(qū)分急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓系白血病等亞型。骨髓穿刺還能評估多發(fā)性骨髓瘤的漿細(xì)胞浸潤程度,或檢測骨髓纖維化等骨髓增殖性腫瘤。部分感染性疾病如結(jié)核、瘧疾也可通過骨髓培養(yǎng)確診。對于淋巴瘤患者,骨髓穿刺能判斷是否存在骨髓侵犯。
骨髓穿刺后需保持穿刺部位清潔干燥24小時,避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等,促進(jìn)造血功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。檢查前應(yīng)告知醫(yī)生近期用藥史及出血傾向,女性需避開月經(jīng)期。術(shù)后觀察30分鐘無異常方可離開,一周內(nèi)避免泡澡或游泳。
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