腳關(guān)節(jié)痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
腳關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷或骨折可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,常伴隨腫脹和淤血。輕度損傷可通過(guò)冷敷緩解,嚴(yán)重外傷需固定制動(dòng)并就醫(yī)檢查。避免患處負(fù)重活動(dòng),必要時(shí)使用支具保護(hù)。
關(guān)節(jié)軟骨退行性改變引發(fā)疼痛,多見(jiàn)于中老年人。疼痛在活動(dòng)后加重,休息后減輕。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括減輕體重、關(guān)節(jié)保暖,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。
尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱,血尿酸檢測(cè)可確診。急性期需限制高嘌呤飲食,遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片或非布司他片。
自身免疫性疾病引起對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛,晨僵持續(xù)超過(guò)1小時(shí)。類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)陽(yáng)性。需長(zhǎng)期規(guī)范治療,如甲氨蝶呤片或來(lái)氟米特片,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。關(guān)節(jié)液培養(yǎng)可明確病原體。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔引流。
日常應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,選擇軟底緩沖性好的鞋子,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。天氣寒冷時(shí)做好關(guān)節(jié)保暖,可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。均衡飲食保證鈣和維生素D攝入,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、畸形等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
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