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膽結(jié)石膽管結(jié)石術(shù)后

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膽結(jié)石膽管結(jié)石術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)主要涉及腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽總管探查取石術(shù)等術(shù)式管理。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測(cè)生命體征，觀察引流液性狀與量。腹腔鏡手術(shù)患者可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛，與二氧化碳?xì)飧勾碳る跎窠?jīng)有關(guān)。術(shù)后2-3天可逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食，避免油膩食物刺激膽汁分泌。膽總管留置T管者需每日記錄引流量，保持引流管通暢。術(shù)后1周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止腹壓增高導(dǎo)致傷口裂開。

術(shù)后2周需復(fù)查肝功能與腹部超聲，評(píng)估膽管通暢情況。部分患者可能出現(xiàn)膽汁漏、膽管狹窄等并發(fā)癥，表現(xiàn)為腹痛、黃疸或發(fā)熱。ERCP取石術(shù)后需警惕胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期隨訪中應(yīng)注意膽固醇結(jié)石復(fù)發(fā)，建議每日飲水超過2000毫升。合并糖尿病者需嚴(yán)格控糖，高血糖可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后飲食應(yīng)遵循漸進(jìn)原則，初期選擇米湯、藕粉等低脂流食，逐步添加蒸蛋、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白?；謴?fù)期可適量食用西藍(lán)花、胡蘿卜等富含膳食纖維的蔬菜，避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。日常保持規(guī)律作息，建議每日進(jìn)行30分鐘步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免舉重物超過5公斤，洗澡時(shí)使用防水敷料保護(hù)傷口。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染或體溫超過38℃時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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