男性可能患乳腺癌,但發(fā)病率顯著低于女性。男性乳腺癌主要由激素水平異常、遺傳因素、輻射暴露等原因引起,典型表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房腫塊或皮膚凹陷。
男性乳腺組織雖不發(fā)達(dá),但仍存在少量乳腺導(dǎo)管和腺泡,因此具備乳腺癌發(fā)生的解剖學(xué)基礎(chǔ)。激素失衡是重要誘因,如雌激素水平升高或雄激素受體異??赡艽碳と橄偌?xì)胞異常增殖。長(zhǎng)期接觸電離輻射或高溫環(huán)境可能損傷乳腺細(xì)胞DNA。有乳腺癌家族史的男性風(fēng)險(xiǎn)增加,尤其攜帶BRCA2基因突變者患病概率可提升數(shù)十倍。臨床表現(xiàn)與女性類(lèi)似,但男性乳房體積小更易早期觸及無(wú)痛性硬塊,部分伴隨乳頭回縮或血性分泌物。
男性乳腺癌需與乳腺增生、脂肪壞死等良性疾病鑒別。診斷依賴乳腺超聲和鉬靶檢查,確診需空心針穿刺活檢。治療方案通常采用改良根治術(shù)聯(lián)合內(nèi)分泌治療,常用藥物包括他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等抗雌激素藥物。晚期患者可能需要多西他賽注射液等化療藥物。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)乳房和腫瘤標(biāo)志物。
建議男性關(guān)注乳房異常變化,避免長(zhǎng)期使用可能影響激素的保健品或藥物。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平,減少高脂肪飲食可能降低風(fēng)險(xiǎn)。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,術(shù)后五年內(nèi)每半年復(fù)查乳腺超聲和胸部CT。家屬中有乳腺癌患者的男性可考慮進(jìn)行BRCA基因檢測(cè)。
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