右髖關(guān)節(jié)積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。右髖關(guān)節(jié)積液通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
右髖關(guān)節(jié)積液急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重行走??墒褂霉照容o助減輕關(guān)節(jié)壓力,臥床時(shí)保持髖關(guān)節(jié)輕度外展中立位。日常避免久坐久站,減少爬樓梯等增加關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),微波治療有助于炎癥吸收。急性期后可進(jìn)行髖關(guān)節(jié)周圍肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步增加直腿抬高、髖關(guān)節(jié)屈伸等康復(fù)鍛煉。熱敷溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛腫脹,抗生素如頭孢克肟片適用于細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需服用秋水仙堿片,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可使用甲氨蝶呤片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善滑液質(zhì)量。
對(duì)于積液量較大伴明顯脹痛者,可在無(wú)菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液。抽液后可行關(guān)節(jié)腔沖洗,必要時(shí)注入糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。術(shù)后需加壓包扎并保持穿刺點(diǎn)干燥。
頑固性積液或合并結(jié)構(gòu)損傷者需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練,6周內(nèi)避免髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲內(nèi)旋動(dòng)作。
日常應(yīng)保持適度體重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)損傷關(guān)節(jié)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,可適量食用深海魚(yú)、牛奶等食物??祻?fù)期間建議進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲監(jiān)測(cè)積液變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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