嬰兒總是張嘴呼吸可能與鼻腔堵塞、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、先天性鼻部畸形、呼吸道感染等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
嬰兒鼻腔狹窄,分泌物或奶漬干燥后可能堵塞鼻腔。表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出呼嚕聲,偶有嗆奶。家長可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器清理。避免用力摳挖鼻腔,防止黏膜損傷。
腺樣體位于鼻咽部,反復(fù)炎癥刺激可能導(dǎo)致增生肥大。典型癥狀包括夜間打鼾、睡眠憋醒、長期口呼吸可能影響面部發(fā)育。確診需通過鼻咽鏡檢查,輕度可鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑,重度需手術(shù)切除。
接觸塵螨、花粉等過敏原后引發(fā)鼻黏膜水腫。常見陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢揉鼻??蓹z測(cè)過敏原回避接觸,急性發(fā)作時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。
如后鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常。出生后即出現(xiàn)呼吸困難、哺乳中斷,需通過鼻內(nèi)鏡或CT檢查確診。多數(shù)需手術(shù)矯正,如后鼻孔成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。
感冒或流感導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹。伴隨發(fā)熱、咳嗽、精神萎靡等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒等,配合霧化吸入緩解癥狀。保持室內(nèi)濕度有助于稀釋分泌物。
日常需保持嬰兒睡眠體位適宜,避免枕頭過高導(dǎo)致頸部前屈加重呼吸困難。哺乳后豎抱拍嗝防止奶液反流刺激呼吸道。定期清潔臥室減少塵螨,使用加濕器維持50%左右濕度。若發(fā)現(xiàn)口唇青紫、呼吸頻率超過60次/分鐘等缺氧表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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