無痛人流前通常需要完成血常規(guī)、凝血功能、婦科檢查、心電圖、超聲檢查等五項基礎(chǔ)檢查,以評估手術(shù)適應(yīng)癥并排除禁忌癥。
通過檢測血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo),篩查貧血、感染等異常情況。若血紅蛋白低于90g/L需先糾正貧血,急性生殖道感染患者須控制炎癥后再手術(shù)。
包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等檢測,可發(fā)現(xiàn)凝血功能障礙性疾病。存在嚴(yán)重凝血異常者需調(diào)整手術(shù)方案或轉(zhuǎn)血液科治療。
通過雙合診評估子宮位置、大小及附件情況,排除宮外孕、盆腔炎等病變。急性盆腔炎患者需先抗感染治療2周以上。
篩查心律失常、心肌缺血等心臟疾病。嚴(yán)重心功能不全者需心血管內(nèi)科會診評估麻醉風(fēng)險。
經(jīng)陰道超聲可明確孕囊位置、大小及胚胎數(shù)量,排除瘢痕妊娠等高風(fēng)險情況。孕囊直徑超過3cm者需警惕術(shù)中出血風(fēng)險增加。
術(shù)前需禁食8小時以上,穿著寬松衣物,避免佩戴金屬飾品。術(shù)后應(yīng)注意觀察陰道出血量,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活,1個月內(nèi)避免劇烈運動。建議選擇易消化、高蛋白飲食如魚肉、蛋羹等,每日保證1500ml飲水量,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量多于月經(jīng)量時應(yīng)及時返院復(fù)查。
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