寶寶嘴巴里長(zhǎng)白色東西可能是鵝口瘡，通常由白色念珠菌感染引起。鵝口瘡可能由免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、長(zhǎng)期使用抗生素、哺乳器具消毒不徹底、母親陰道念珠菌感染等因素引起，可通過(guò)局部抗真菌治療、調(diào)整喂養(yǎng)方式、加強(qiáng)口腔清潔、改善母嬰衛(wèi)生、補(bǔ)充益生菌等方式緩解。
1、免疫力低下
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易受到白色念珠菌侵襲。表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)乳白色斑塊，輕微擦拭可能出血。建議家長(zhǎng)避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所，遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處，或口服氟康唑顆粒。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑幫助增強(qiáng)免疫力。
2、口腔衛(wèi)生不良
奶漬殘留會(huì)滋生真菌，常見(jiàn)于舌苔和頰黏膜出現(xiàn)凝乳狀白膜。家長(zhǎng)需在每次喂奶后用無(wú)菌紗布蘸溫水清潔寶寶口腔，哺乳前清潔乳頭。醫(yī)生可能開(kāi)具克霉唑口腔藥膜貼敷，配合碳酸氫鈉溶液擦拭口腔。避免讓寶寶含著奶瓶入睡。
3、長(zhǎng)期使用抗生素
廣譜抗生素會(huì)破壞口腔菌群平衡，導(dǎo)致真菌過(guò)度繁殖。癥狀表現(xiàn)為白色偽膜覆蓋整個(gè)口腔黏膜。需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用或更換抗生素，使用兩性霉素B含漱液治療。哺乳期母親若使用抗生素，建議暫停母乳喂養(yǎng)。
4、哺乳器具污染
奶瓶、奶嘴消毒不徹底是常見(jiàn)感染途徑，白斑多分布在牙齦和上顎。應(yīng)將所有喂養(yǎng)器具煮沸消毒10分鐘，或使用專(zhuān)用消毒柜處理。醫(yī)生可能建議配合使用咪康唑口腔凝膠，治療期間改用勺喂。
5、母嬰垂直感染
若母親患有陰道念珠菌病，分娩時(shí)可能傳染給新生兒。表現(xiàn)為出生后1周內(nèi)口腔出現(xiàn)密集白點(diǎn)。需母嬰同步治療，母親使用硝酸咪康唑栓劑，嬰兒用制霉菌素甘油涂抹。哺乳前需用生理鹽水清潔乳頭。
保持寶寶口腔清潔需每日用無(wú)菌棉簽蘸溫水輕柔擦拭口腔黏膜，特別注意頰內(nèi)側(cè)和舌下區(qū)域。哺乳前后用溫水清洗母親乳頭，避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品。所有接觸寶寶口腔的物品應(yīng)每日消毒，治療期間避免給寶寶食用含糖食物。若白斑擴(kuò)散至咽喉或伴隨發(fā)熱，需立即就醫(yī)。定期更換寶寶毛巾和 bedding，保持居室通風(fēng)干燥有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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