一到晚上就開(kāi)始鼻塞可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、上呼吸道感染等因素有關(guān)。鼻塞通常表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢、呼吸受阻等癥狀,可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、使用藥物等方式緩解。
夜間室內(nèi)濕度降低可能導(dǎo)致鼻黏膜干燥充血,引發(fā)鼻塞。建議使用加濕器維持濕度在40%-60%,睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)空調(diào)或暖氣直吹,臥室可放置一盆清水輔助加濕。
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原在夜間接觸可能誘發(fā)鼻黏膜水腫。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗床品,減少毛絨玩具擺放。
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致鼻竇黏膜炎癥時(shí),平臥位會(huì)加重膿性分泌物倒流。常伴隨頭痛、面部壓痛。急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑。慢性患者建議進(jìn)行鼻竇沖洗。
先天或外傷導(dǎo)致的鼻腔結(jié)構(gòu)異常,夜間體位改變時(shí)偏曲側(cè)易堵塞??赡芤l(fā)反復(fù)鼻出血、睡眠呼吸暫停。輕度可通過(guò)鼻用減充血?jiǎng)┚徑?,?yán)重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。
病毒性感冒初期常見(jiàn)夜間鼻塞加重,與黏膜炎癥反應(yīng)相關(guān)。多伴有咽痛、低熱??啥唐谑褂名}酸偽麻黃堿緩釋膠囊,配合連花清瘟膠囊等中成藥。若出現(xiàn)黃膿涕持續(xù)超過(guò)10天,需排查細(xì)菌性鼻竇炎。
日常應(yīng)避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎,擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。持續(xù)性夜間鼻塞超過(guò)2周或伴隨嗅覺(jué)減退、面部腫脹時(shí),建議盡早就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查。
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