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尿道管擴(kuò)張是什么情況

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尿道管擴(kuò)張通常是指尿道因炎癥、結(jié)石或先天畸形等因素導(dǎo)致管腔異常增寬，可能由尿道炎、尿道結(jié)石、尿道狹窄、前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)尿道造影、超聲檢查等方式確診。

1、尿道炎

細(xì)菌感染引起的尿道炎可能導(dǎo)致黏膜充血水腫，長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)尿道代償性擴(kuò)張?；颊叱０橛心蝾l尿急、排尿灼痛等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。急性期應(yīng)增加飲水量，避免辛辣食物刺激尿道。

2、尿道結(jié)石

結(jié)石嵌頓在尿道時(shí)會(huì)造成機(jī)械性梗阻，近端尿道因尿液滯留被迫擴(kuò)張。典型表現(xiàn)為排尿中斷、肉眼血尿?？赏ㄟ^(guò)尿道鏡取出結(jié)石，或使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒溶解尿酸結(jié)石。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。

3、尿道狹窄

外傷或醫(yī)源性損傷導(dǎo)致的瘢痕性狹窄，會(huì)使狹窄段后方尿道內(nèi)壓增高引發(fā)擴(kuò)張。常見于騎跨傷或留置導(dǎo)尿管后，表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。輕度狹窄可用尿道探條擴(kuò)張，重度需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢地尼膠囊防止感染。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大壓迫后尿道，導(dǎo)致膀胱代償性收縮增強(qiáng)，長(zhǎng)期可能引起近端尿道擴(kuò)張。伴隨夜尿增多、排尿遲緩等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

5、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致的神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，會(huì)使膀胱逼尿肌與尿道括約肌協(xié)同失調(diào)，引發(fā)功能性尿道擴(kuò)張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿失禁或尿潴留。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查明確分型，使用酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能，配合間歇導(dǎo)尿管理。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免憋尿和過(guò)度勞累。出現(xiàn)排尿異常建議盡早就醫(yī)，通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。飲食上多攝入冬瓜、黃瓜等利尿食物，限制酒精和咖啡因攝入。術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止創(chuàng)面出血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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