白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子及皮膚損傷等原因引起,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的色素脫失斑。
部分白癜風(fēng)患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與多基因遺傳有關(guān)。這類患者通常幼年起病,皮損對稱分布。建議避免暴曬并定期隨訪。
患者體內(nèi)常檢測到抗黑素細胞抗體,可能合并甲狀腺疾病等自身免疫病。表現(xiàn)為進行性白斑擴大,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
皮膚中過氧化氫酶活性降低導(dǎo)致自由基堆積,損傷黑素細胞。常見于暴露部位白斑,建議補充維生素E并減少化學(xué)刺激。
兒茶酚胺類物質(zhì)可能破壞局部黑素細胞,多見于節(jié)段型白癜風(fēng)。表現(xiàn)為沿神經(jīng)節(jié)段分布的白斑,可嘗試窄譜中波紫外線治療。
燒傷、擦傷等創(chuàng)傷后可能出現(xiàn)同形反應(yīng),導(dǎo)致白斑擴散。需注意保護皮膚,避免外傷,急性期可使用鹵米松乳膏控制炎癥。
白癜風(fēng)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免精神緊張,日常注意防曬,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食可適量增加富含銅、鋅的食物如堅果、海鮮,但需警惕可能的光敏性食物。建議每3-6個月復(fù)查一次,觀察皮損變化情況,及時調(diào)整治療方案。治療期間避免使用刺激性化妝品,外出時可使用物理防曬霜遮蓋白斑。
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