環(huán)狀肉芽腫是一種慢性良性皮膚炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為環(huán)形排列的丘疹或結(jié)節(jié)。該病可能與免疫異常、遺傳因素、外傷或感染等因素有關(guān),通常無(wú)需特殊治療可自行消退。
環(huán)狀肉芽腫的典型皮損為膚色或淡紅色丘疹,逐漸向周圍擴(kuò)展形成環(huán)狀或半環(huán)狀斑塊,邊緣隆起,中央凹陷或平坦。皮損好發(fā)于手背、足背、四肢伸側(cè)等部位,多數(shù)無(wú)自覺癥狀,少數(shù)患者可能伴有輕度瘙癢。病程可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,部分患者可能反復(fù)發(fā)作。組織病理學(xué)檢查可見真皮中上部柵欄狀肉芽腫性浸潤(rùn),中央膠原纖維變性,周圍淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn)。
環(huán)狀肉芽腫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和組織病理學(xué)特征。需要與體癬、扁平苔蘚、結(jié)節(jié)病等疾病進(jìn)行鑒別。對(duì)于癥狀明顯或皮損廣泛的患者,可考慮局部外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏,或局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。頑固性病例可嘗試光療或系統(tǒng)使用羥氯喹片。多數(shù)患者預(yù)后良好,皮損可自行消退不留瘢痕。
環(huán)狀肉芽腫患者日常應(yīng)注意避免皮膚外傷和過(guò)度搔抓,保持皮膚清潔濕潤(rùn)。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和維生素E的食物如柑橘類水果、堅(jiān)果等,有助于皮膚修復(fù)。若皮損持續(xù)不消退或出現(xiàn)明顯不適,建議及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,排除其他可能疾病。平時(shí)注意觀察皮損變化,記錄發(fā)作頻率和誘因,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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