剖腹產(chǎn)后一般可以使用開(kāi)塞露輔助排氣,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。開(kāi)塞露能刺激腸蠕動(dòng),幫助緩解術(shù)后腹脹,但過(guò)度依賴(lài)可能影響腸道功能恢復(fù)。
剖腹產(chǎn)術(shù)后因麻醉和手術(shù)操作,胃腸蠕動(dòng)減弱常導(dǎo)致腹脹或排氣困難。開(kāi)塞露主要成分為甘油,通過(guò)直腸給藥可潤(rùn)滑腸壁并刺激排便反射,促進(jìn)氣體排出。臨床常用于術(shù)后48小時(shí)內(nèi)仍未自主排氣的產(chǎn)婦,使用時(shí)需將藥液完全擠入直腸,保持體位5-10分鐘以發(fā)揮藥效。但需注意開(kāi)塞露僅作為臨時(shí)措施,每日使用不超過(guò)1次,連續(xù)使用不宜超過(guò)3天。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)肛門(mén)不適或依賴(lài)現(xiàn)象,長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致腸道敏感性下降。
少數(shù)情況下如存在腸梗阻、肛門(mén)裂傷或嚴(yán)重痔瘡時(shí)禁用開(kāi)塞露。若術(shù)后72小時(shí)仍未排氣并伴隨劇烈腹痛、嘔吐等癥狀,需立即排查腸粘連等并發(fā)癥,此時(shí)開(kāi)塞露可能掩蓋病情。對(duì)甘油過(guò)敏者可能出現(xiàn)直腸黏膜灼燒感,應(yīng)立即停用并用溫水清洗。早產(chǎn)、多胎妊娠等高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)婦使用前必須評(píng)估盆底肌狀態(tài),避免腹壓驟增影響傷口愈合。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)優(yōu)先通過(guò)早期下床活動(dòng)、腹部按摩、嚼口香糖等方式促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。飲食上從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到半流質(zhì),避免豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物,每日少量多餐6-8次??娠嬘锰}卜湯、陳皮水等理氣飲品,保持每日飲水量2000毫升以上。如出現(xiàn)持續(xù)腹脹,可采用膝胸臥位緩解壓力,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用四磨湯口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查傷口愈合情況。
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