失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠可能與精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物影響、生活習(xí)慣紊亂等原因有關(guān)。
建立規(guī)律作息有助于改善失眠,建議固定起床和入睡時間,避免白天補覺超過30分鐘。睡前1-2小時避免使用電子設(shè)備,保持臥室安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度??蓢L試睡前溫水泡腳或飲用溫牛奶幫助放松。
認(rèn)知行為療法對慢性失眠效果顯著,可通過專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)糾正對睡眠的錯誤認(rèn)知。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進式肌肉放松可降低睡前焦慮。記錄睡眠日記有助于發(fā)現(xiàn)影響睡眠的具體因素。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,長期失眠可考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。伴有焦慮抑郁者可聯(lián)合使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
經(jīng)顱磁刺激治療通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量,光療通過調(diào)節(jié)褪黑素分泌糾正生物鐘紊亂。針灸選取百會、神門、三陰交等穴位,配合耳穴貼壓可安神助眠。這些治療需在專業(yè)機構(gòu)由醫(yī)師操作。
心脾兩虛型可用歸脾丸,肝郁化火型適用龍膽瀉肝丸,心腎不交型建議交泰丸。中藥代茶飲如酸棗仁百合茶、合歡花菊花茶有輔助安神效果。中醫(yī)推拿采用頭面部穴位按摩配合背部膀胱經(jīng)推拿可疏通經(jīng)絡(luò)。
失眠患者日常應(yīng)避免攝入含咖啡因的飲品,晚餐不宜過飽,睡前2小時停止劇烈運動。營造舒適的睡眠環(huán)境,選擇軟硬適中的床墊和透氣寢具。長期失眠或伴隨日間功能損害時,建議及時至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查明確病因。治療期間保持耐心,避免過度關(guān)注睡眠問題反而加重焦慮。
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