輕微骨折是否需要打石膏需根據(jù)骨折類型和部位決定,穩(wěn)定性骨折通常無(wú)須石膏固定,不穩(wěn)定性骨折或關(guān)節(jié)附近骨折則建議打石膏。
穩(wěn)定性骨折指骨折端無(wú)明顯移位或僅輕微移位,如裂紋骨折、青枝骨折等。這類骨折可通過支具、繃帶或夾板外固定,配合制動(dòng)休息促進(jìn)愈合。常見于兒童橈骨遠(yuǎn)端骨折、成人趾骨骨折等,固定時(shí)間一般為2-4周,期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況。
不穩(wěn)定性骨折包括粉碎性骨折、螺旋形骨折或伴有明顯移位的骨折,以及涉及關(guān)節(jié)面的骨折。此類骨折需石膏固定維持復(fù)位狀態(tài),防止二次損傷。例如踝關(guān)節(jié)骨折、腕部Colles骨折等,通常需石膏固定4-6周。特殊部位如脊柱壓縮性骨折雖屬輕微骨折,但需支具保護(hù)而非石膏。
無(wú)論是否打石膏,輕微骨折患者均需避免患肢負(fù)重,早期可冰敷減輕腫脹,2-3天后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝入牛奶、豆制品、深海魚等。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí),防止關(guān)節(jié)僵硬。若固定期間出現(xiàn)肢體麻木、疼痛加劇或皮膚發(fā)紫,需立即就醫(yī)調(diào)整固定方式。
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