老人失眠可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、遵醫(yī)囑用藥等方式調(diào)理。失眠可能與生理功能衰退、慢性疾病、藥物副作用、心理壓力、環(huán)境干擾等因素有關(guān)。
建議老人固定每天起床和入睡時(shí)間,避免白天長(zhǎng)時(shí)間午睡。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,可嘗試聽輕音樂(lè)或閱讀紙質(zhì)書籍幫助放松。白天適當(dāng)接受自然光照有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌。
臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭,必要時(shí)可使用耳塞隔絕噪音。睡前可飲用溫牛奶或小米粥等助眠食物。
白天進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)量以微微出汗為宜,每周保持3-5次規(guī)律鍛煉。水中運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)壓力小,適合患有關(guān)節(jié)炎的老人。
長(zhǎng)期失眠易引發(fā)焦慮情緒,可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解。家屬應(yīng)多陪伴溝通,減少獨(dú)居老人的孤獨(dú)感。認(rèn)知行為療法對(duì)改善睡眠錯(cuò)誤認(rèn)知具有較好效果。
頑固性失眠需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片、褪黑素受體激動(dòng)劑等藥物。避免自行服用安眠藥,尤其合并呼吸系統(tǒng)疾病者需謹(jǐn)慎。中藥如酸棗仁湯、天王補(bǔ)心丹等需辨證使用。
日常飲食可增加富含色氨酸的小米、香蕉、豆腐等食物,晚餐不宜過(guò)飽。睡前用40攝氏度溫水泡腳15分鐘有助于促進(jìn)血液循環(huán)。若失眠持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能下降,建議及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查。注意記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷失眠類型,避免過(guò)度依賴藥物解決睡眠問(wèn)題。
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