高血壓可能會(huì)引起眼疾,長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變等眼部問(wèn)題。高血壓引起的眼疾主要有高血壓性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視神經(jīng)病變、黃斑水腫等。建議高血壓患者定期進(jìn)行眼底檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理眼部并發(fā)癥。
高血壓引起的眼疾通常與血壓長(zhǎng)期升高導(dǎo)致眼底血管損傷有關(guān)。視網(wǎng)膜血管對(duì)血壓變化非常敏感,持續(xù)高血壓會(huì)使血管壁增厚、管腔狹窄,甚至破裂出血。早期可能僅表現(xiàn)為視力輕微模糊或無(wú)癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)視物變形、視野缺損、突發(fā)視力下降等表現(xiàn)。高血壓性視網(wǎng)膜病變是高血壓患者最常見(jiàn)的眼部并發(fā)癥,眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)、動(dòng)靜脈交叉壓迫等特征性改變。
部分高血壓患者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的眼部問(wèn)題,如視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞會(huì)導(dǎo)致突發(fā)無(wú)痛性視力喪失,需緊急處理。高血壓還可誘發(fā)視網(wǎng)膜靜脈阻塞,表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血和水腫。長(zhǎng)期高血壓可能損害視神經(jīng)血液供應(yīng),導(dǎo)致缺血性視神經(jīng)病變。高血壓性黃斑水腫會(huì)影響中心視力,使閱讀和面部識(shí)別變得困難。這些情況多發(fā)生在血壓控制不佳或合并糖尿病的患者中。
高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓,定期監(jiān)測(cè)眼底變化,避免吸煙、高鹽飲食等危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)視力下降、視物模糊等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。眼科醫(yī)生可能建議眼底熒光血管造影、光學(xué)相干斷層掃描等檢查評(píng)估病情。治療需在控制血壓基礎(chǔ)上,結(jié)合激光治療、玻璃體腔注藥等針對(duì)性措施。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善全身血液循環(huán)。
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