智齒牙疼臉腫可通過局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、口腔清潔、抗生素治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。智齒冠周炎通常由阻生智齒感染、口腔衛(wèi)生不良、免疫力下降等因素引起。
面部腫脹初期可用冰袋包裹毛巾冷敷患側(cè)臉頰,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解腫脹疼痛。避免直接皮膚接觸冰塊導(dǎo)致凍傷。冷敷期間需觀察皮膚顏色變化,出現(xiàn)蒼白或麻木感應(yīng)立即停止。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥。地塞米松片等糖皮質(zhì)激素能快速消腫,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物,避免增加拔牙后出血風(fēng)險(xiǎn)。
使用復(fù)方氯己定含漱液或生理鹽水每日含漱4-5次,每次含漱30秒。配合沖牙器沖洗智齒盲袋內(nèi)的食物殘?jiān)?。刷牙時(shí)選用軟毛牙刷避開腫脹區(qū)域,保持其他牙齒清潔。避免用牙簽等尖銳物刺激發(fā)炎部位。
阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素適用于細(xì)菌感染引起的冠周炎。用藥需完成整個(gè)療程,即使癥狀緩解也不可自行停藥。青霉素過敏者可改用克林霉素膠囊,用藥期間禁止飲酒。
急性炎癥控制后,阻生智齒需通過超聲骨刀微創(chuàng)拔除或傳統(tǒng)劈冠術(shù)移除。完全埋伏智齒可能需牙齦翻瓣去骨。糖尿病患者術(shù)前需控制血糖,高血壓患者血壓應(yīng)低于160/100mmHg。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯,避免辛辣刺激和過硬食物。每日飲水超過1500毫升促進(jìn)代謝。保證7-8小時(shí)睡眠提升免疫力??祻?fù)后每半年進(jìn)行口腔檢查,使用牙線清潔磨牙后區(qū)。備孕女性建議提前處理阻生智齒,避免孕期激素變化誘發(fā)急性炎癥。
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