月經(jīng)期拔牙可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)、感染概率及術(shù)后疼痛程度,通常建議避開經(jīng)期操作。月經(jīng)期拔牙的危害主要有凝血功能下降、免疫力降低、疼痛敏感度增加、愈合延遲、激素波動(dòng)影響等。
月經(jīng)期間體內(nèi)前列腺素水平升高,血小板聚集功能減弱,凝血時(shí)間延長(zhǎng)。拔牙創(chuàng)面可能出現(xiàn)滲血不止或術(shù)后血腫,嚴(yán)重時(shí)需二次縫合止血。凝血功能異常者需提前告知醫(yī)生,必要時(shí)檢測(cè)凝血四項(xiàng)。
經(jīng)期雌激素水平下降導(dǎo)致黏膜屏障功能減弱,口腔細(xì)菌易侵入創(chuàng)面引發(fā)感染。表現(xiàn)為創(chuàng)口紅腫化膿、頜面部腫脹發(fā)熱,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
經(jīng)期痛閾降低使拔牙后疼痛感加劇,可能放射至頭部或耳部。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,避免服用阿司匹林腸溶片以防加重出血。
子宮內(nèi)膜脫落消耗大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),影響牙槽骨膠原蛋白合成。創(chuàng)面肉芽組織生長(zhǎng)緩慢,干槽癥發(fā)生概率提高,需延長(zhǎng)復(fù)診時(shí)間觀察愈合情況。
黃體酮水平變化可能導(dǎo)致血管舒縮異常,出現(xiàn)拔牙后頭暈乏力等不適。嚴(yán)重者可能誘發(fā)經(jīng)期偏頭痛或痛經(jīng)加重,建議術(shù)后臥床休息24小時(shí)。
月經(jīng)期拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用氯己定含漱液漱口,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或熱水浴。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,補(bǔ)充鐵劑和維生素C促進(jìn)血紅蛋白合成。術(shù)后3天內(nèi)避免使用吸管或舔舐創(chuàng)面,發(fā)現(xiàn)異常出血或發(fā)熱需立即復(fù)診。非緊急拔牙建議選擇月經(jīng)結(jié)束3-5天后進(jìn)行,此時(shí)機(jī)體恢復(fù)最佳狀態(tài)。
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