急性胃腸炎發(fā)病原因主要有病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、寄生蟲感染等。該疾病主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,需根據(jù)病因針對性治療。
諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒感染是急性胃腸炎常見病因。病毒通過污染食物或接觸傳播,侵襲腸黏膜上皮細(xì)胞導(dǎo)致炎癥反應(yīng)?;颊呖沙霈F(xiàn)水樣腹瀉伴低熱,病程具有自限性。治療以補(bǔ)液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
沙門氏菌、志賀氏菌等致病菌通過未煮熟食物進(jìn)入消化道,產(chǎn)生毒素?fù)p傷腸黏膜。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、黏液膿血便。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、黃連素片等抗菌藥物,同時注意電解質(zhì)平衡。
暴飲暴食或攝入生冷、變質(zhì)食物會刺激胃腸黏膜,引發(fā)非感染性炎癥。過量飲酒、進(jìn)食辛辣食物也可能誘發(fā)癥狀。表現(xiàn)為突發(fā)中上腹絞痛,通常無發(fā)熱。建議暫時禁食后逐步恢復(fù)清淡飲食,可配合鋁碳酸鎂咀嚼片緩解不適。
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、抗生素如阿莫西林膠囊等可能破壞胃腸黏膜屏障。特征為服藥后出現(xiàn)的隱痛伴黑便。需及時停用致病藥物,必要時使用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲感染多見于衛(wèi)生條件較差地區(qū)。典型癥狀為慢性腹瀉、營養(yǎng)不良,糞便檢查可見蟲卵。確診后需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲藥物,同時注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
預(yù)防急性胃腸炎需注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食未徹底加熱的食物,處理生熟食分開。日??蛇m量補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識模糊等嚴(yán)重癥狀時須立即就醫(yī)?;謴?fù)期建議選擇米湯、面條等低渣飲食,逐步增加蛋白質(zhì)攝入幫助黏膜修復(fù)。
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