抑郁癥和焦慮癥是兩種不同的精神心理疾病,抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退,焦慮癥則以過(guò)度擔(dān)憂、緊張不安為主要特征。
抑郁癥患者的核心癥狀包括長(zhǎng)期情緒低落、對(duì)日常活動(dòng)失去興趣、精力下降,可能伴隨睡眠障礙、食欲改變、自我否定甚至自殺傾向。其發(fā)病機(jī)制與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),尤其是5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺系統(tǒng)的功能異常。典型表現(xiàn)還包括思維遲緩、注意力難以集中,部分患者會(huì)出現(xiàn)軀體疼痛等非典型癥狀。
焦慮癥的核心特征是過(guò)度的、難以控制的擔(dān)憂,常伴有心悸、出汗、顫抖等自主神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀。急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)驚恐障礙,表現(xiàn)為突發(fā)性強(qiáng)烈恐懼感伴呼吸困難、瀕死感。焦慮癥與γ-氨基丁酸系統(tǒng)功能失調(diào)密切相關(guān),長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸持續(xù)激活?;颊咄鶎?duì)未來(lái)的不確定性產(chǎn)生災(zāi)難化想象,但通常保持現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>
對(duì)于抑郁癥和焦慮癥患者,建議建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,采用地中海飲食模式增加ω-3脂肪酸攝入??蓢L試正念冥想訓(xùn)練,每周3-5次,每次15分鐘。社交支持方面建議參加團(tuán)體心理輔導(dǎo),避免長(zhǎng)期獨(dú)處。癥狀持續(xù)時(shí)應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診,專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化治療方案,可能結(jié)合認(rèn)知行為治療和藥物干預(yù)。記錄情緒日記有助于識(shí)別觸發(fā)因素,家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)非評(píng)判性傾聽技巧,創(chuàng)造低壓力的康復(fù)環(huán)境。
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