咽炎和支氣管炎可通過發(fā)病部位、典型癥狀、檢查手段、病程進展及并發(fā)癥五個維度進行區(qū)分。咽炎主要累及咽部黏膜,支氣管炎則發(fā)生于支氣管樹。
咽炎病變集中于口咽后壁及扁桃體區(qū)域,喉鏡檢查可見咽部充血水腫。支氣管炎則影響氣管分叉以下的支氣管,肺部聽診可能出現(xiàn)哮鳴音或濕啰音。
咽炎以咽干咽癢、吞咽疼痛為主,咳嗽多為刺激性干咳。支氣管炎典型表現(xiàn)為深部咳嗽伴痰液分泌,急性期可出現(xiàn)黃色膿痰,部分患者伴有胸悶氣促。
咽炎診斷主要依賴喉鏡觀察咽部變化,必要時進行咽拭子培養(yǎng)。支氣管炎需結(jié)合胸部X線或CT檢查,肺功能檢測可發(fā)現(xiàn)小氣道阻塞性改變。
急性咽炎病程通常持續(xù)3-5天,慢性咽炎癥狀反復(fù)超過3個月。急性支氣管炎2-3周內(nèi)多能緩解,慢性支氣管炎癥狀每年持續(xù)3個月且連續(xù)2年以上。
咽炎可能引發(fā)中耳炎或扁桃體周圍膿腫。支氣管炎未規(guī)范治療可進展為肺炎,慢性支氣管炎可能誘發(fā)肺氣腫或肺源性心臟病。
建議保持每日2000毫升溫水攝入,用淡鹽水漱口每日3-4次有助于緩解咽部不適。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免接觸冷空氣及刺激性氣體。急性期應(yīng)臥床休息,慢性患者可進行腹式呼吸訓(xùn)練。飲食選擇百合粥、雪梨羹等潤燥食物,忌食辛辣油炸食品。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、痰中帶血或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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