維生素D與維生素D3存在區(qū)別,維生素D3是維生素D的一種活性形式。維生素D是脂溶性維生素的總稱(chēng),主要包括維生素D2和維生素D3,其中維生素D3由皮膚在陽(yáng)光照射下合成或從動(dòng)物性食物中獲取,而維生素D2主要來(lái)源于植物性食物或補(bǔ)充劑。
維生素D3在人體內(nèi)的生物活性高于維生素D2,其轉(zhuǎn)化為活性形式骨化三醇的效率更高。維生素D3通過(guò)肝臟和腎臟代謝后形成1,25-二羥維生素D3,直接參與鈣磷代謝調(diào)節(jié),促進(jìn)腸道鈣吸收和骨骼健康。維生素D2需先轉(zhuǎn)化為25-羥維生素D2才能發(fā)揮作用,其轉(zhuǎn)化率僅為維生素D3的三分之一。臨床研究顯示,相同劑量下維生素D3提升血清25-羥維生素D水平的效果更顯著且維持時(shí)間更長(zhǎng)。
維生素D2的穩(wěn)定性較差,在儲(chǔ)存過(guò)程中易受溫度和濕度影響而降解。維生素D3因其化學(xué)結(jié)構(gòu)更接近人體天然形式,在補(bǔ)充劑和強(qiáng)化食品中應(yīng)用更廣泛。對(duì)于需要維生素D治療的人群,多數(shù)指南推薦優(yōu)先選擇維生素D3制劑。但維生素D2仍適用于素食者或?qū)?dòng)物源性成分敏感者,需注意調(diào)整補(bǔ)充劑量以達(dá)到同等生物學(xué)效應(yīng)。
日??赏ㄟ^(guò)適量曬太陽(yáng)、食用富含維生素D3的三文魚(yú)或蛋黃等方式獲取,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型的補(bǔ)充劑。長(zhǎng)期補(bǔ)充時(shí)建議定期監(jiān)測(cè)血清25-羥維生素D水平,避免過(guò)量攝入導(dǎo)致高鈣血癥等不良反應(yīng)。
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