腰椎滑脫術(shù)后下床時(shí)間一般為1-3天,具體需根據(jù)手術(shù)方式、患者恢復(fù)情況及醫(yī)生評(píng)估決定。
腰椎滑脫術(shù)后下床時(shí)間與手術(shù)創(chuàng)傷程度密切相關(guān)。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡術(shù)后,患者可能在術(shù)后1天嘗試下床活動(dòng),此時(shí)需佩戴腰圍保護(hù),并由醫(yī)護(hù)人員輔助完成起身動(dòng)作。傳統(tǒng)開(kāi)放融合手術(shù)因需固定椎體,術(shù)后需臥床2-3天,待引流管拔除、傷口無(wú)滲血后再逐步下床。早期下床有助于預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮,但需嚴(yán)格遵循漸進(jìn)原則:首次下床時(shí)間控制在5-10分鐘,每日增加2-3次活動(dòng)頻次,避免久坐或彎腰動(dòng)作??祻?fù)過(guò)程中出現(xiàn)下肢麻木、疼痛加重時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并告知醫(yī)生。術(shù)后1周內(nèi)需使用助行器或拐杖分擔(dān)腰椎壓力,6周內(nèi)禁止提重物及扭轉(zhuǎn)腰部。
腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)期需特別注意體位管理,臥床時(shí)保持軸線(xiàn)翻身,使用三角枕支撐腰部;飲食上增加高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)骨骼愈合,每日補(bǔ)充維生素D制劑如骨化三醇膠丸;術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊訓(xùn)練強(qiáng)化核心肌群;定期復(fù)查X線(xiàn)觀察內(nèi)固定位置及融合情況,若出現(xiàn)持續(xù)性腰痛或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常生活動(dòng)作,如穿鞋襪時(shí)采用長(zhǎng)柄輔助器具減少?gòu)澭取?/p>
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