胃癌經(jīng)過規(guī)范治療可能達(dá)到臨床治愈,早期胃癌治愈概率較高,中晚期胃癌通過綜合治療可延長生存期并改善生活質(zhì)量。
早期胃癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層,未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此時通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)完整切除病灶,五年生存率可達(dá)較高水平。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。中晚期胃癌已侵犯肌層或出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需采取手術(shù)聯(lián)合化療、放療等綜合治療。根治性手術(shù)需切除部分或全部胃組織并清掃區(qū)域淋巴結(jié),術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。靶向治療適用于HER2陽性或特定基因突變患者,能精準(zhǔn)抑制腫瘤生長。免疫治療通過激活自身免疫系統(tǒng)對抗癌細(xì)胞,對部分晚期患者有效。終末期胃癌以姑息治療為主,包括支架置入緩解梗阻、鎮(zhèn)痛治療控制癥狀等。
胃癌患者治療后需保持少食多餐的飲食習(xí)慣,選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蒸蛋等,避免辛辣刺激及腌制食品。術(shù)后早期可進(jìn)行床邊活動預(yù)防血栓,恢復(fù)期逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)嘔血、黑便等異常及時就醫(yī)。保持積極心態(tài),參加患者互助小組有助于心理調(diào)適。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化和飲食情況,為復(fù)診提供詳細(xì)依據(jù)。
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