尿常規(guī)化驗(yàn)潛血陽(yáng)性可能由泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤或生理性因素引起,需結(jié)合其他指標(biāo)和臨床癥狀綜合判斷。
泌尿系統(tǒng)炎癥如膀胱炎、尿道炎可能導(dǎo)致尿潛血陽(yáng)性,常伴隨尿頻尿急尿痛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石可能劃傷黏膜引發(fā)出血,多伴有腰部絞痛,可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)處理。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿,需通過(guò)膀胱鏡或CT進(jìn)一步確診。劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)期女性尿液污染標(biāo)本可能造成假陽(yáng)性,建議復(fù)查尿常規(guī)。部分藥物如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需評(píng)估用藥必要性。
發(fā)現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,減少高草酸食物攝入如菠菜竹筍,女性避開(kāi)經(jīng)期復(fù)查。若持續(xù)陽(yáng)性或伴隨消瘦水腫等癥狀,須及時(shí)就診泌尿外科完善超聲、CT等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常注意會(huì)陰清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,定期體檢監(jiān)測(cè)尿液指標(biāo)變化。
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