肺癌基因檢測(cè)主要通過(guò)組織活檢、液體活檢和血液檢測(cè)三種方式實(shí)現(xiàn),檢測(cè)項(xiàng)目包括EGFR、ALK、ROS1等常見(jiàn)驅(qū)動(dòng)基因突變。
組織活檢是肺癌基因檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)支氣管鏡或穿刺獲取腫瘤組織樣本,采用熒光原位雜交或二代測(cè)序技術(shù)分析基因突變。液體活檢適用于無(wú)法獲取組織樣本的患者,通過(guò)檢測(cè)血液中循環(huán)腫瘤DNA或外泌體中的基因變異。血液檢測(cè)則通過(guò)抽取外周血,利用數(shù)字PCR或高通量測(cè)序技術(shù)篩查特定基因突變。檢測(cè)前需禁食8小時(shí)避免干擾結(jié)果,檢測(cè)后2-4周可獲取報(bào)告?;驒z測(cè)能指導(dǎo)靶向藥物選擇,如EGFR突變可用吉非替尼片,ALK陽(yáng)性可用克唑替尼膠囊。
進(jìn)行基因檢測(cè)后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免吸煙和二手煙暴露,增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。檢測(cè)結(jié)果需由腫瘤科醫(yī)生結(jié)合臨床解讀,不建議自行購(gòu)買(mǎi)靶向藥物。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)突變可考慮參加臨床試驗(yàn),同時(shí)建議直系親屬進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)治療效果和基因突變演變情況。
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