風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒主要通過癥狀表現(xiàn)、舌苔脈象、發(fā)病季節(jié)等因素區(qū)分。風(fēng)寒感冒主要表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀白等癥狀;風(fēng)熱感冒主要表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、咽喉腫痛、鼻塞流黃涕、咳嗽痰黃稠等癥狀。
風(fēng)寒感冒患者通常出現(xiàn)明顯怕冷、發(fā)熱較輕、無汗、頭痛、全身肌肉酸痛等癥狀,呼吸道癥狀以鼻塞流清涕、咳嗽咳白稀痰為主。風(fēng)熱感冒患者則以發(fā)熱明顯、輕微怕風(fēng)、有汗不暢為主,常伴有咽喉紅腫疼痛、鼻塞流黃膿涕、咳嗽咳黃黏痰等表現(xiàn)。部分風(fēng)熱感冒患者可能出現(xiàn)眼睛充血、口干舌燥等熱象。
風(fēng)寒感冒患者舌苔薄白,脈象浮緊,反映外感寒邪的特征。風(fēng)熱感冒患者舌質(zhì)偏紅,舌苔薄黃,脈象浮數(shù),體現(xiàn)外感風(fēng)熱的病理變化。觀察舌象時(shí)需注意舌體顏色、舌苔厚薄及顏色變化,這些是中醫(yī)辨證的重要依據(jù)。
風(fēng)寒感冒多發(fā)于秋冬寒冷季節(jié),因氣溫驟降、保暖不足導(dǎo)致寒邪侵襲而發(fā)病。風(fēng)熱感冒則好發(fā)于春夏溫暖季節(jié),尤其氣候突變、溫差較大時(shí)易感風(fēng)熱之邪。但現(xiàn)代生活環(huán)境改變使季節(jié)性特征不再絕對(duì),需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
風(fēng)寒感冒為寒邪束表,導(dǎo)致衛(wèi)陽被遏、腠理閉塞,表現(xiàn)為無汗、惡寒等寒象。風(fēng)熱感冒為風(fēng)熱犯表,熱邪灼傷津液,表現(xiàn)為有汗、咽痛等熱象。兩者病位均在肺衛(wèi),但病性一寒一熱,治療原則截然不同。
風(fēng)寒感冒需辛溫解表,常用荊防敗毒散、感冒清熱顆粒等。風(fēng)熱感冒需辛涼解表,常用銀翹散、雙黃連口服液等。誤用寒涼藥治療風(fēng)寒感冒或溫?zé)崴幹委燂L(fēng)熱感冒都可能加重癥狀,故準(zhǔn)確辨證至關(guān)重要。
區(qū)分風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒時(shí),建議觀察癥狀細(xì)節(jié),如怕冷與發(fā)熱孰輕孰重、汗出情況、痰涕性狀等。日常應(yīng)注意根據(jù)氣溫增減衣物,保持室內(nèi)空氣流通,感冒期間多飲溫水,飲食宜清淡。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。體質(zhì)虛弱者、老年人及兒童感冒后更應(yīng)盡早就診,以防并發(fā)癥發(fā)生。
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