丘疹性蕁麻疹可能由昆蟲叮咬、過敏反應、接觸性刺激物、感染因素及遺傳易感性等原因引起,通常表現(xiàn)為紅色丘疹、劇烈瘙癢、局部腫脹等癥狀。可通過抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、局部冷敷等方式緩解。
蚊蟲、跳蚤、螨蟲等節(jié)肢動物叮咬是常見誘因,其唾液中的蛋白成分可引發(fā)機體過敏反應。皮膚被叮咬后可能出現(xiàn)直徑2-10毫米的紅色風團樣丘疹,中央常有小水皰。建議使用驅蚊液、保持環(huán)境清潔,被叮咬后可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。
接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原可能導致IgE介導的變態(tài)反應,表現(xiàn)為對稱分布的瘙癢性丘疹。常伴有打噴嚏、眼結膜充血等過敏癥狀??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片或西替利嗪滴劑,避免搔抓防止繼發(fā)感染。
某些植物汁液、化妝品成分或化學制劑可能直接刺激皮膚屏障。接觸部位會出現(xiàn)邊界清晰的紅色丘疹,可能伴隨灼熱感。建議立即用清水沖洗,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,必要時口服潑尼松片。
細菌或病毒感染可能誘發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應,如鏈球菌感染后出現(xiàn)的遲發(fā)型超敏反應。皮損多呈簇狀分布,可能伴隨低熱癥狀。需進行血常規(guī)檢查,確診后可聯(lián)用阿奇霉素顆粒和地氯雷他定干混懸劑。
特應性體質(zhì)人群更易發(fā)生丘疹性蕁麻疹,這與FLG基因突變導致的皮膚屏障功能缺陷有關。此類患者常合并濕疹或過敏性鼻炎病史。建議長期使用薇諾娜特護霜等醫(yī)用保濕劑,嚴重時需進行過敏原檢測。
日常應穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱環(huán)境加重瘙癢。洗澡水溫控制在37℃以下,禁用堿性肥皂。飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入,保持充足睡眠有助于調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)。若皮損持續(xù)超過2周或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等癥狀,應及時至皮膚科就診。
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