流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液疾病等原因引起，可通過(guò)局部壓迫、冷敷、藥物治療等方式緩解。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失，黏膜下血管脆性增加，輕微刺激即可破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度。
2、外傷
鼻部受到撞擊或異物插入可能直接損傷鼻腔黏膜血管，表現(xiàn)為突發(fā)性出血。兒童常見(jiàn)于玩耍時(shí)磕碰，成人多與運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)。需立即用拇指和食指捏住鼻翼壓迫止血，頭部稍前傾防止血液倒流。
3、鼻腔炎癥
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致黏膜充血腫脹，反復(fù)擤鼻動(dòng)作易造成血管破裂。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥，配合氯雷他定片控制過(guò)敏反應(yīng)。慢性患者需定期清洗鼻腔。
4、高血壓
血壓驟升可能使鼻腔后部血管壓力過(guò)大而破裂，常見(jiàn)于中老年人。出血量較大且不易止住，需監(jiān)測(cè)血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。同時(shí)要避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、血液疾病
白血病或血小板減少癥患者凝血功能異常，可能表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血伴牙齦出血。需完善血常規(guī)檢查，確診后使用重組人血小板生成素注射液改善凝血，必要時(shí)輸注血小板。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，糾正挖鼻習(xí)慣，高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓。若單次出血超過(guò)20分鐘未止或每周發(fā)作超過(guò)3次，需排查血液系統(tǒng)疾病。兒童頻繁出血建議檢查是否有鼻腔異物，老年人突發(fā)大量出血要警惕心血管意外。止血時(shí)保持坐位前傾姿勢(shì)，避免仰頭導(dǎo)致血液誤吸。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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